| Факторы, приводящие к маточной непроходимости, могут быть самыми разными: - хронический воспалительный процесс придатков (спайки, возникающие в результате вялотекущего воспалительного процесса, могут значительно сузить просвет между стенками трубы, в результате она становится непроходимой); - внематочная беременность (операция заканчивается удалением трубы); - заболевания, передающиеся половым путем, такие как гонорея и хламидиоз (хламидии вызывают медленное воспаление без выраженных симптомов).7 причин бесплодия
30.11.2009
Если пара не имеет детей, обвиняют, как правило, женщину, хотя сегодня абсолютно точно доказано, что бесплодие – проблема двоих. Об этом свидетельствует статистика, согласно которой ежегодно с этой проблемой сталкивается свыше 4,5 миллионов пар. При этом в 40 % случаев зачатие невозможно из-за проблем в организме женщины, а еще в 40 % – из-за мужского бесплодия. Каковы же основные причины, приводящие к столь грустным последствиям? Нас консультирует акушер-гинеколог клиники «Добробут» Александр Попков.
Непроходимость маточных труб
Это одна из основных причин женского бесплодия. Ведь именно в маточных трубах происходит встреча сперматозоида с яйцеклеткой. Если трубы закупорены, заметно сужены или вообще отсутствуют (в результате операции), зачатие невозможно. Факторы, приводящие к маточной непроходимости, могут быть самыми разными:
- хронический воспалительный процесс придатков (спайки, возникающие в результате вялотекущего воспалительного процесса, могут значительно сузить просвет между стенками трубы, в результате она становится непроходимой);
- внематочная беременность (операция заканчивается удалением трубы);
- заболевания, передающиеся половым путем, такие как гонорея и хламидиоз (хламидии вызывают медленное воспаление без выраженных симптомов).
Выход
Если у женщины сохранилась хотя бы одна маточная труба, шансы на зачатие есть. Если же обе трубы удалены или непроходимы, помочь сможет экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
Отсутствие овуляции
Для наступления беременности необходимо, чтобы в середине менструального цикла (12–14-й день) из правого или левого яичника женщины вышла созревшая яйцеклетка. Для этого женский организм каждый месяц вырабатывает до 15 фолликулов, но лишь один из них созревает и выходит из яичника в виде яйцеклетки. Остальные 14 «рассасываются» и исчезают. Если же яйцеклетка не созрела и не вышла из яичника, зачатие не наступает. Какие же факторы делают цикл ановуляторным? Гинекологи выделяют несколько самых распространенных:
- поликистоз яичников (при поликистозе ни один фолликул не может достичь своей зрелости и выйти из яичника; придатки увеличиваются и затвердевают, а оставшиеся внутри фолликулы превращаются в кисты);
- нарушения менструального цикла (гормональные, генетические или стрессовые);
- остро перенесенные инфекции.
Выход
В данном случае бесплодие поправимо. Главное – правильно поставить диагноз, пролечить основное заболевание и таким образом добиться возобновления овуляции. Может, этот путь и нелегкий, зато он ведет к долгожданной беременности.
Патология полости матки
Третья причина, по которой женщина не может забеременеть, – патология матки. Воспалительные изменения эндометрия, маточные миомы, полипы или врожденные дефекты этого органа (недоразвитие матки, нарушение соотношения шейки и тела матки, двурогая или удвоенная матка) – все эти факторы могут спровоцировать бесплодие. А ведь от состояния этого органа зависит процесс имплантации оплодотворенной яйцеклетки – ей нужно куда-то прикрепиться, а как это сделать, если полость матки воспалена или деформирована?
Выход
Полипы, фибромы и миомы чаще всего удаляют хирургическим путем, после чего проводится курс гормональной терапии, ведь в большинстве случаев все эти новообразования возникают на фоне гормонального дисбаланса. Восстановив гормональный фон, женщина имеет все шансы забеременеть. Если же речь идет о врожденных дефектах матки, они не всегда являются помехой для зачатия. Во всяком случае, попробовать стоит.
Патология шейки матки
Четвертая причина женского бесплодия – воспаление шейки матки. Эрозия на участке между влагалищем и маткой может мешать процессу продвижения сперматозоидов. Происходит это из-за иммунного ответа, а точнее, лейкоцитов, посылаемых организмом на борьбу с инфекцией. Увеличив число этих бесстрашных «солдат» иммунитета, организм добивается не только разрушения вирусов и очага инфекций, но и изменения качества слизистого секрета, вырабатываемого каналом шейки матки. Слизь становится труднопроходимой, в результате сперматозоиды теряют свою подвижность и гибнут, так и не достигнув яйцеклетки. По такому же сценарию развиваются события и при несовместимости партнеров. Случается, что слизь шейки матки слишком активно реагирует на сперматозоиды, и они не могут преодолеть даже первого барьера на своем пути.
Выход
Эрозия неплохо поддается лечению с помощью местных аппликаций и гормональных препаратов. Восстановив слизистую влагалища, можно рассчитывать на беременность. В случае же несовместимости, проблему можно решить с помощью инсеминации женщины спермой мужа (ее вводят непосредственно в полость матки).
Эндометриоз
Это одна из самых частых причин женского бесплодия. При эндометриозе клетки слизистой полости матки приживаются на других органах (на шейке матки, реже – во влагалище, на маточных трубах, яичниках, брюшине, кишечнике). Подчиняясь тем же гормональным законам, что и слизистая в полости матки, очаги маточного эндометрия раз в месяц начинают менструировать (кровить и слущиваться). Таким образом, запускаются воспалительные процессы в области малого таза, развивается непроходимость труб, хроническое отравление продуктами распада крови, напряжение защитных сил организма и стойкое бесплодие.
Выход
Эндометриоз с трудом, но все-таки поддается лечению. А избавившись от него, можно стать счастливыми родителями.
Перенесенные аборты
Даже один аборт, проведенный на ранних сроках беременности, может привести к повреждению стенок матки и серьезным нарушениям менструального цикла. Восстано
|